风池穴不同刺法对椎动脉型颈椎病的临床疗效评价

目的:探究风池穴不同刺法对椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选择2018年4月—2019年1月北京中医药大学东直门医院针灸科门诊就诊的84例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,分为观察组43例、对照组41例。观察组采用短刺法针刺风池穴治疗,对照组采用平补平泻法针刺风池穴治疗,1个疗程后比较两组患者的ESCV、颈椎病症状分级量化表评分以及TCD相关指标,TCD指标观察基底动脉和双侧椎动脉的平均血流速度(Vm)、收缩期血流速度峰值(Vs)、血管搏动指数(PI)和血管阻力指数(RI)的变化。结果:治疗前后两组ESCV、颈椎病症状分级量化表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且椎动脉、基底动脉的Vs、Vm较治疗前明显减慢,且观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:针刺风池穴治疗椎动脉型颈椎病临床效果显著,且短刺法优于平补平泻法。     

中药漱口个性化口腔护理在ICU 患者中的应用效果

目的:观察中药漱口个性化口腔护理在重症监护室(ICU)患者中的应用效果。方法:选取本院ICU收治的200例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组给予0.2%复方氯己定含漱液进行冲洗并实施常规护理,观察组则给予中药漱口个性化口腔护理干预,2组均护理5 d。对比2组ICU住院天数、气管插管天数、护理5 d后并发症发生情况及护理前后的口腔护理评分。结果:观察组患者ICU住院天数、气管插管天数均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理5 d后,观察组口腔异味,口腔溃疡、糜烂,牙菌斑,真菌感染,呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理后,2组口腔护理评分均较护理前降低(P0.05),观察组口腔护理评分比对照组降低更明显(P0.05)。结论:中药漱口个性化护理干预可以减少口腔并发症发生,预防口腔感染。     

应用专科护理质量指标管理提高结肠镜诊疗病人肠道准备的合格率

[目的]探讨专科护理质量指标管理在提高结肠镜诊疗病人肠道准备合格率的作用。[方法]选取2018年3月-2018年6月行结肠镜检查的341例病人为对照组,实施常规肠道准备,2018年7月-2018年10月行结肠镜检查的401例病人为观察组,运用专科护理质量指标进行管理,落实包括建立标准饮食单、规范的泻药服用及方法、分时段健康教育及图片式粪便观察等护理措施及相应质控查检表等相关内容,比较两组病人肠道准备合格率及耐受度。[结果]观察组较对照组病人的肠道准备合格率及耐受度均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]应用专科护理质量指标管理,显著提高了病人肠道准备的合格率及病人的耐受度,体现了标准化肠道准备过程中人性化关怀,同时提升了专科护理质量及护士的专科综合能力。     

芪胶升白胶囊治疗癌因性气血两虚证患者的临床效果

目的:评价芪胶升白胶囊治疗癌因性气血两虚证的临床疗效。方法:选取2016年3月至2018年3月8个医疗中心拟行化疗的气血两虚证肺癌及乳腺癌患者312例作为研究对象。采用中央随机法,受试者按2∶1随机进入观察组或对照组。观察组口服芪胶升白胶囊,对照组口服安多霖胶囊,2组患者均口服包装编盲药物,4粒/次,3次/d,疗程均为20 d(1个化疗周期)。主要疗效指标为气血两虚证候总积分改善率,次要疗效指标包括单项症状改善率、治疗前后证候积分差值。结果:共纳入309例癌因性气血两虚证患者,符合方案集(PPS)共266例(观察组185例、对照组81例)。2组患者气血两虚证候总积分均较治疗前明显下降,2组证候总积分改善率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组心悸失眠单项症状改善率优于对照组(P<0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论:芪胶升白胶囊能有效治疗癌因性气血两虚证,可有效防治化疗进一步耗伤气血。     

非小细胞肺癌中KiSS-1、MMP-2和MVD的表达及意义

目的探讨肿瘤转移抑制基因亲吻素-1(Kisspeptin 1,KiSS-1)、基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和微血管密度(microvessel density,MVD)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及与预后的关系。方法采用免疫组化SP法检测KiSS-1、MMP-2、MVD在NSCLC组织中的表达;应用ELISA法检测MMP-2在血清中的表达;并探讨三者与患者术后5年生存期的关系。结果97例NSCLC组织中KiSS-1在Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移组中的表达与Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴结转移组相比,差异有统计学意义(P<0.05);MMP-2在肿瘤直径>3 cm、腺癌组、Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴结转移组中的表达与肿瘤直径≤3 cm、鳞癌组、Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移组相比,差异有统计学意义(P<0.05);MVD在Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴结转移组中的表达分别高于Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移组(P<0.05)。NSCLC患者5年生存期与KiSS-1的高表达、MMP-2低表达和MVD低表达呈正相关(P<0.05)。结论KiSS-1、MMP-2和CD34在NSCLC的发生、浸润和转移过程中发挥重要作用,三者可作为肿瘤恶性程度的评判指标。